Osteoartrita deformatoare a articulației genunchiului stâng. Please wait while your request is being verified...
Conținutul
În stadiul inițial se modifică numai compoziția moleculară a fluidului sinovial, care dă impuls primelor tulburări în articulație, deoarece fluidul articular hrănește țesuturile cartilagiului.
Evolutia naturala a unei articulatii distruse este precisa: degradare progresiva si ineluctabila. Tratamentul hallux-rigidus se bazeaza pe doua concepte total opuse: 1.
Este o interventie lipsita de logica, cu rezultate mediocre pe termen mediu: agraveaza ritmul de distrugere a articulatiei articulatia este privata de o modalitate de auto-protectie. Are scopul de a creste mobilitatea articulara, cu riscul instabilitatii articulare secundare.
Complexitatea articulatiei, dar mai ales solicitarile mecanice enorme, fac aceasta proteza putin fiabila in timp. Totodata, uzura rapida a protezei determina distructii osoase masive, extrem de dificil de corectat secundar necesita grefe osoase masive.
Exista cercetari actuale, ce incearca utilizarea unor materiale protetice inerte de tip pirocarbon.
Fiind interventii mutilante articular, trebuie aplicate rarissim, doar cand se urmareste un beneficiu pe termen scurt strict in stadii avansate, la varste inaintate de ani.
Sacrificiul mobilitatii ca solutie definitiva artrodeza : artrodeza blocarea articulatiei poate fi o solutie rezonabila si utila in stadii artrozice severe, la varste avansate.
Ea sacrifica mobilitatea articulara in scopul suprimarii durerilor si permite un mers acceptabil. Prin comparatie, decompresia articulara din hallux rigidus ofera doar rezultate "corecte": ameliorarea substantiala, uneori chiar disparitia durerilor.
Rigiditatea și restrângerea mobilității în deformarea osteoartrozei sunt de obicei asociate cu prezența în cavitatea articulară a fragmentelor distruse ale cartilajului și a țesutului osos. Din același motiv, convulsiile la nivelul membrelor pot apărea în anumite poziții.
Este, totusi, o interventie cu efecte limitate: nu poate vindeca o articulatie iremediabil distrusa.